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本发明涉及医疗信息安全与区块链存证技术领域，公开了一种基于国密SM2签名的医疗区块链存证与AI笔迹动态分析系统，包括生物熵生成模块，配置为采集书写过程中的笔迹动态序列，笔迹动态序列至少包括笔压、加速度和握力时间序列数据；从笔迹动态序列中提取特征向量，并通过SHA‑3混沌扩展函数将特征向量转换为256位均匀分布的生物熵Ebio。本发明通过将笔迹动态特征生成生物熵并与硬件真随机数混合作为SM2签名随机数源，实现签名与行为特征的密码学绑定，即使私钥泄露也无法伪造签名；通过双重验签防止签名与笔迹数据剥离攻击；通过马氏距离监测笔迹漂移并自适应调整验签阈值，降低合法签名误拒率。