원래 이름 기록: 扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

本发明公开了一种新型免膨宫嵌顿环取环器，涉及医疗器械技术领域，包括开合控制手柄，开合控制手柄的下端接设有驱动导杆，驱动导杆远离开合控制手柄的一端接设有抓钳端，驱动导杆的外侧固定套设有外层套管，抓钳端的内侧对称贴设有绝缘压力传感器，抓钳端的外侧对称贴设有绝缘层，本申请所提供的取环器可通过超声波提示材质以帮助环定位夹持，同时电磁系统及压力传感器的反馈可以确保环稳定夹持，而水囊膨宫可以促使嵌顿环自宫壁脱离并避免再次嵌入，该器械为取环提供了更安全、高效的解决方案。

本发明属于生物医学技术领域，具体涉及BIRC5基因在膀胱癌免疫治疗耐药性预测及在耗竭免疫亚型中的应用。本发明通过检测来自膀胱癌患者肿瘤样本中BIRC5基因的表达水平来实现，其中BIRC5高表达表明患者属于所述耗竭免疫亚型，且预示对免疫检查点阻断（ICB）治疗耐药。此外，本发明还公开了BIRC5基因作为靶点在筛选用于逆转膀胱癌中肿瘤免疫抑制微环境或克服免疫治疗耐药性的药物中的应用。本发明为膀胱癌新的耗竭免疫亚型提供了新的生物标记物和治疗靶点，为免疫治疗耐药性膀胱癌患者提供了新的诊疗策略。