一种人身保险欺诈全流程预防监控系统及方法

本发明涉及保险信息技术领域，公开了一种人身保险欺诈全流程预防监控系统及方法，包括数据采集融合模块：用于从保险公司内部的投保、核保、保全、理赔等业务系统实时或准实时抽取数据，并通过API接口整合医疗记录、征信数据、司法信息、互联网金融行为数据、其他保险公司共享的黑灰名单等外部数据，对多源异构数据进行清洗、标准化和关联；多模态风险分析引擎：包括规则引擎层、机器学习模型层和关联图谱分析层。通过构建覆盖人身保险全业务流程的预防监控系统，将反欺诈监控前置到投保、核保环节，并贯穿至理赔环节，形成闭环。改变了传统事后响应的模式，能够在风险发生的早期阶段，就发出预警并采取干预措施。