一种工伤保险医疗费用智能审核方法及系统

本发明公开一种工伤保险医疗费用智能审核方法及系统，包括：获取工伤医疗费数据；按照预先构建的工伤医疗费审核扣减规则，对工伤医疗费数据逐条进行审核，以进行扣减处理，并对未进行扣减处理的工伤医疗费数据逐条进行非工伤智能判断；其中，根据工伤伤情和工伤医疗费用项目，从工伤医疗知识库中检索工伤医疗费用项目的解释和用途以及工伤病人治疗中的应用场景，并以此组装提示词，根据提示词，采用大模型进行非工伤智能判断。通过工伤医疗费审核扣减规则、工伤医疗知识库以及非工伤判断智能体，实现工伤医疗费数据自动筛查，同时易于扩展，通用性强。